每經(jīng)記者｜林姿辰  陳浩    每經(jīng)編輯｜陳俊杰 盧祥勇 易啟江    

源頭不明的傳播鏈條正在延長(zhǎng)，醫(yī)療資源卻已近飽和，香港抗疫刻不容緩。

2月18日，香港特區(qū)行政長(zhǎng)官林鄭月娥舉行新聞發(fā)布會(huì)。林鄭月娥在接受中央廣播電視總臺(tái)記者采訪時(shí)表示，中央全力支持香港抗擊疫情，內(nèi)地支援香港抗疫流行病學(xué)專家組給香港帶來了寶貴的抗疫經(jīng)驗(yàn)，19日起，香港將在內(nèi)地團(tuán)隊(duì)的協(xié)助下開始建設(shè)一個(gè)臨時(shí)隔離設(shè)施“方艙醫(yī)院”。

在發(fā)布會(huì)上，林鄭月娥也明確表示， 香港現(xiàn)階段不會(huì)“封城”。

18日，香港新增3629例新冠肺炎確診病例，初步陽性7600例，累計(jì)確診40700例。林鄭月娥當(dāng)日在記者會(huì)上表示， 將采取更加嚴(yán)厲的疫情防控措施，將進(jìn)行數(shù)次全民檢測(cè)。

香港大學(xué)生物醫(yī)學(xué)學(xué)院教授、病毒學(xué)專家金冬雁認(rèn)為，目前還暫看不到疫情何時(shí)會(huì)迎來拐點(diǎn)，并預(yù)計(jì)新增病例將會(huì)保持一段時(shí)間高位運(yùn)行。他告訴《每日經(jīng)濟(jì)新聞》記者，香港目前的防疫策略需要從加大抗原檢測(cè)、醫(yī)院救治分流、保持社交距離來進(jìn)行調(diào)整。

香港迄今為止最嚴(yán)重的一波疫情

2020年11月11日，香港特區(qū)政府官宣“回港易”，居住于廣東省及澳門地區(qū)的港人，如持有獲認(rèn)可的新冠肺炎檢測(cè)陰性報(bào)告，將可于返港后豁免14天檢疫。但港人前往兩地，入境后仍須按當(dāng)?shù)匾?guī)定隔離檢疫14天。這一政策拉開了香港“單向通關(guān)”的序幕。

2022年春節(jié)前夕，香港特區(qū)政府與內(nèi)地對(duì)“雙向通關(guān)”的積極討論。對(duì)于徐嬌（化名）這類在香港工作的內(nèi)地人來說，讓她和同事看見了回家過年的可能。

按照預(yù)期，如果香港在未來幾個(gè)月內(nèi)的新冠確診人數(shù)一直為零，就可能執(zhí)行“雙向通關(guān)”政策，這意味著徐嬌往返家鄉(xiāng)不需要在深圳隔離。在奧密克戎來襲之前，香港堅(jiān)持“動(dòng)態(tài)清零”方針，在很長(zhǎng)一段時(shí)間內(nèi)新增本土病例均保持在低位狀態(tài)。

“當(dāng)時(shí)我們所有人都奔著這個(gè)事情，都很開心，因?yàn)榛丶乙惶苏娴奶闊┝?，結(jié)果到了年底又出了這樣的事，把清零給打破了。”徐嬌說。

打破徐嬌回家愿望的是確診的機(jī)組人員、酒店隔離人員和一批輸入的倉鼠。1月25日上午，香港特別行政區(qū)行政長(zhǎng)官林鄭月娥表示，將從2021年12月30日起，因奧密克戎毒株引起的香港新一波新冠疫情，稱為第五波疫情。

經(jīng)過春節(jié)假期的發(fā)酵，香港疫情愈演愈烈。2月6日，香港特區(qū)政府衛(wèi)生署署長(zhǎng)林文健表示，香港已經(jīng)積累源頭不明個(gè)案超過320宗，換言之，社會(huì)有超過300條隱形傳播鏈，當(dāng)中超過80%為奧密克戎變異病毒。

菜價(jià)上漲、居家辦公、禁止晚餐堂食......香港迎來了迄今為止最嚴(yán)重的一次疫情。海港城里， 往日頗受內(nèi)地游客青睞的奢侈品店門可羅雀，香港的夜晚有些冷清。

 

禁止晚餐堂食 圖片來源：受訪者提供

盡管如此，徐嬌也會(huì)盤算自己的下次回家計(jì)劃。她告訴記者，現(xiàn)在返回內(nèi)地一共有三種途徑，一是從深圳過關(guān)，二是直接從香港起飛，在上海、北京、廈門其中一個(gè)地方落地，三是通過港珠澳大橋到珠海。三種途徑都需要落地隔離和最終目的地隔離，一般來說分別時(shí)長(zhǎng)14天和7天，整個(gè)過程因地方政策而異。“我實(shí)在隔離不起。”徐嬌坦言。

拋去隔離的時(shí)間成本，一張隔離的“門票”也很難拿到。徐嬌說，現(xiàn)在去深圳就得先預(yù)約酒店，即隔離酒店，相當(dāng)于預(yù)約一個(gè)回深圳的名額。目前，這個(gè)名額每天早上10點(diǎn)開放，數(shù)量大概800個(gè)，但基本搶不到?；刂楹５拇蟀推睌?shù)量更少，一天大概有200多個(gè)人的名額。

“（疫情）對(duì)于在香港工作的內(nèi)地人和在內(nèi)地工作的香港人影響非常大， 有很多人兩年沒有見過家人 。但我覺得2022年下半年，香港可能會(huì)再進(jìn)入動(dòng)態(tài)清零的狀態(tài)，如果真的要實(shí)現(xiàn)通關(guān)，可能會(huì)到明年吧。” 徐嬌說。

堅(jiān)持“動(dòng)態(tài)清零”，不會(huì)與病毒共存

確診病例激增，通關(guān)口岸首先承壓。2月9日，深圳市人民政府口岸辦公室發(fā)布通知稱，近期深圳灣口岸入境人員連日大幅增加，預(yù)約健康驛站持續(xù)滿員，隔離酒店高位運(yùn)行，接轉(zhuǎn)資源能力嚴(yán)重超限，出現(xiàn)部分未預(yù)約旅客滯留現(xiàn)場(chǎng)情況。面對(duì)依然嚴(yán)峻復(fù)雜的疫情形勢(shì)，深圳已經(jīng)加嚴(yán)了自香港地區(qū)入境人員的隔離醫(yī)學(xué)觀察措施。

而作為疫情防控主戰(zhàn)場(chǎng)的香港公立醫(yī)院，病床使用已近飽和。根據(jù)醫(yī)院管理局公布的數(shù)據(jù)，2月16日急癥管理醫(yī)院急癥室首次求診4142人次，經(jīng)急癥室人內(nèi)科723人次，17家醫(yī)院中7家醫(yī)院內(nèi)科住院病床于午夜時(shí)的住用率大于等于100%。

為了防止院內(nèi)感染，從1月7日起，醫(yī)院管理局就已經(jīng)開始收緊恩恤探訪安排的檢測(cè)要求。對(duì)于緊急情況下的恩恤探訪，例如探訪危殆病人或送別臨終病人，訪客必須提供48小時(shí)內(nèi)的新冠檢測(cè)陰性結(jié)果證明或24小時(shí)內(nèi)的新冠快速檢測(cè)陰性結(jié)果證明。假如訪客未能預(yù)先安排測(cè)試，必須在探訪后及時(shí)進(jìn)行新冠快速測(cè)試并提供結(jié)果證明。至于基于其他特殊情況下預(yù)先安排的恩恤探訪，訪客還需額外提供已完成接種新冠疫苗不少于14天的證明。

對(duì)于未來的防疫對(duì)策，近日，林鄭月娥已經(jīng)明確表示，堅(jiān)持以“動(dòng)態(tài)清零”為目標(biāo)，不會(huì)與病毒共存。同時(shí)，政府沒有計(jì)劃大規(guī)模“封城”。2月17日，林鄭月娥再次表示，檢測(cè)能力提升后，全港性的全民新冠病毒檢測(cè)是考慮的方案。

此外，目前香港的藥物儲(chǔ)備相對(duì)充足。以新冠疫苗為例，香港上市的新冠疫苗共有兩款，分別為內(nèi)地科興中維研發(fā)的滅活疫苗“克爾來福”和德國(guó)BioNTech公司研發(fā)的mRNA疫苗“復(fù)必泰”。2月16日，新一批（第七批）約125萬劑克爾來福疫苗由北京運(yùn)抵香港。同時(shí)，2月11日，輝瑞的新冠口服藥Paxlovid獲得國(guó)家藥監(jiān)局附條件批準(zhǔn)進(jìn)口注冊(cè)，有市場(chǎng)消息稱香港將采購輝瑞的新冠治療藥物。

 

政府指定社區(qū)檢測(cè)地點(diǎn) 圖片來源：受訪者提供

不過，徐嬌告訴記者，她現(xiàn)在出門還很難克服恐懼心理。“我感覺還有很多人沒有檢測(cè)，他是輕癥或者是無癥狀，壓根不知道自己感染了，還和健康人群一起生活。 我很擔(dān)心我在買東西的時(shí)候，說不定擦肩而過那個(gè)人就是感染者 ”。

這樣的心理來源于徐嬌的日常觀察。除了日常生活細(xì)節(jié)，最令徐嬌感到焦慮的兩件事是香港“全民檢測(cè)”和“追蹤溯源”的缺憾。

目前，香港公立醫(yī)院只接診新冠感染的重癥患者和老年患者，對(duì)于等候入住醫(yī)院或隔離設(shè)施期間因較輕微感染癥狀需要獲得醫(yī)生診癥服務(wù)的人士，港府共指定7個(gè)診所專注處理輕微感染癥狀的病人。這意味著，許多輕癥患者只進(jìn)行居家隔離，但其家人的出行不受限制，很多香港居民四五口人居住在五六十平方米的房子里，為切斷感染源頭增加了難度。

此外，與內(nèi)地的健康碼不同，香港的“安全出行APP”不要求用戶進(jìn)行實(shí)名，許多店家不強(qiáng)制顧客掃碼，導(dǎo)致軟件無法追蹤用戶蹤跡，也意味著后期疫情溯源工作很大程度上依賴于被感染者的回憶，任何不準(zhǔn)確的陳述都可能為多條線傳染埋下伏筆。

疫情外溢引擔(dān)憂，內(nèi)地緊急馳援香港

近日，內(nèi)地多個(gè)地區(qū)出現(xiàn)涉及香港疫情病例，引發(fā)香港疫情外溢擔(dān)憂。

湖南郴州官方通報(bào)，2月14日凌晨，兩名香港返回郴州人員確診新冠。通報(bào)顯示，二人于2月14日凌晨4時(shí)從香港坐船，5時(shí)多到達(dá)廣東省珠海市斗門區(qū)，6時(shí)左右從珠海駕駛私家車到達(dá)郴州，后被檢出新冠陽性。上述兩人因涉嫌妨害傳染病防治罪等罪名，已被公安機(jī)關(guān)立案?jìng)刹椤?/span>

此外，根據(jù)廣州市衛(wèi)健委2月16日發(fā)布的通報(bào)，2月15日廣州新增7例境外輸入確診病例，其中兩例確診病例的流調(diào)信息顯示，14日凌晨?jī)扇藦南愀廴刖常S后乘網(wǎng)約車來廣州。其中一人當(dāng)晚乘自駕車到醫(yī)院核酸采樣，15日反饋核酸陽性，另一人則在排查前述病例密接過程中被發(fā)現(xiàn)核酸陽性。

內(nèi)地專家緊急馳援香港。據(jù)央視新聞報(bào)道，2月16日，國(guó)家衛(wèi)健委副主任、國(guó)家疾病預(yù)防控制局局長(zhǎng)王賀勝靠前指揮，率隊(duì)赴深圳參加內(nèi)地支援香港抗疫工作協(xié)調(diào)會(huì)；17日召開專家工作組會(huì)議，指導(dǎo)廣東省于當(dāng)日派出第一批內(nèi)地支援香港抗疫流行病學(xué)專家組以及移動(dòng)核酸檢測(cè)車入港；下一步將陸續(xù)組織協(xié)調(diào)衛(wèi)生健康系統(tǒng)各方資源，協(xié)助香港特區(qū)政府盡早遏制疫情快速蔓延態(tài)勢(shì)。

內(nèi)地支援香港抗疫流行病學(xué)專家組行前會(huì)于17日在深圳舉行。此次中央派出4人組成的專家組赴港抗疫，其中3人是國(guó)家流行病學(xué)調(diào)查專家組成員。

核酸檢測(cè)能力不足是目前香港疫情防控面臨的薄弱一環(huán)。正在沖刺科創(chuàng)板的華大智造方面向記者表示，為助力香港疫情防控，華大智造緊急調(diào)配多臺(tái)自動(dòng)化設(shè)備，同時(shí)派遣多位工程師前往現(xiàn)場(chǎng)支持。公司本次馳援香港的自動(dòng)化設(shè)備包括：MGISP-960高通量自動(dòng)化樣本制備系統(tǒng)、全自動(dòng)MGISTP-7000分杯處理系統(tǒng)、以及MGISP-NE384全自動(dòng)核酸提取純化儀。2月14日晚間，全部設(shè)備均已搭建、調(diào)試完畢。15日開始逐步投入使用，將使香港每日檢測(cè)量最高可達(dá)30萬單管。

凱普生物也向記者表示，公司在香港設(shè)立的香港分子病理檢驗(yàn)中心全力參與疫情防控工作，目前該實(shí)驗(yàn)室日檢測(cè)能力在6萬人次左右。公司根據(jù)疫情防控需要，已增派一個(gè)日檢測(cè)能力5萬管的氣膜實(shí)驗(yàn)室到香港，本周內(nèi)將正式啟動(dòng)新增氣膜實(shí)驗(yàn)室的檢測(cè)。另外，公司已做好再增配一個(gè)日檢測(cè)能力10萬管的氣膜實(shí)驗(yàn)室的準(zhǔn)備，后續(xù)根據(jù)需求可增派香港支援疫情防控工作。

 

內(nèi)地支援香港抗疫流行病學(xué)專家組17日下午抵達(dá)香港開展工作 圖片來源：新華社

何時(shí)會(huì)達(dá)到拐點(diǎn)？

香港防疫情況到底當(dāng)前到底處于一個(gè)什么狀態(tài)？

金冬雁在接受《每日經(jīng)濟(jì)新聞》記者采訪時(shí)表示，“新增病例還是在高位運(yùn)行，而且還會(huì)保持一段時(shí)間。如何扭轉(zhuǎn)現(xiàn)在的形勢(shì)是一個(gè)非常艱巨的任務(wù)，目前港府也采取了一些積極措施，但是任何措施要發(fā)揮作用都需要時(shí)間。”

但第五波疫情的嚴(yán)重程度毋庸置疑。該如何扭轉(zhuǎn)目前的嚴(yán)峻形勢(shì)？金冬雁分析，香港目前的防疫措施需要從加大抗原檢測(cè)、醫(yī)院救治分流、保持社交距離來進(jìn)行調(diào)整。

金冬雁稱，首先要鼓勵(lì)居民在家里多做抗原檢測(cè)。據(jù)悉， 針對(duì)新冠病毒的檢測(cè)方法主要有三種，即核酸檢測(cè)、抗體檢測(cè)和抗原檢測(cè)。 抗原檢測(cè)樣本來源通常是鼻腔、咽喉或唾液等，操作相對(duì)簡(jiǎn)便，居民在家可以自行完成檢測(cè)，一般15分鐘可出結(jié)果。此前林鄭月娥表示，香港已采購1億套快速抗原測(cè)試包，將先向安老院舍的工作人員派發(fā)。

金冬雁表示，當(dāng)居民抗原檢測(cè)呈陽性的時(shí)候，通常情況下其體內(nèi)病毒載量較高，傳染性也比較強(qiáng)，這部分人群應(yīng)優(yōu)先做核酸檢測(cè)，核酸檢測(cè)確診以后再優(yōu)先進(jìn)行隔離。“抗原檢測(cè)跟核酸檢測(cè)的靈敏度差得不多，核酸檢測(cè)能檢出來而抗原檢測(cè)檢不出來的這部分人，其體內(nèi)病毒滴度相對(duì)比較低，傳染性相對(duì)也比較弱。”金冬雁稱。

在香港此輪疫情中，主要流行株是奧密克戎BA.2分支，比原來的奧密克戎BA.1分支傳染性更強(qiáng)。不過，金冬雁也指出，“奧密克戎BA.2毒株的特點(diǎn)是來得快去得也快，并且香港很多居民都接種過疫苗，屬于突破性感染，此輪疫情中的確診者絕大多數(shù)都是輕癥和無癥，輕癥和無癥的比例起碼占98%。”

“與其做一次核酸檢測(cè)后等待兩天或更長(zhǎng)時(shí)間得到結(jié)果，不如隔一兩天多做兩三次抗原檢測(cè)。 目前核酸檢測(cè)量嚴(yán)重供不應(yīng)求，雖有內(nèi)地援建‘火眼實(shí)驗(yàn)室’，但仍有較大缺口。 特區(qū)政府應(yīng)當(dāng)勸導(dǎo)沒有特別風(fēng)險(xiǎn)的人士不要頻繁做核酸檢測(cè)，雇主也不必要求雇員每天做核酸檢測(cè)。必要時(shí)，政府和執(zhí)業(yè)醫(yī)師可以監(jiān)督居民完成抗原檢測(cè)并提供證明，以代替核酸檢測(cè)。要將寶貴的資源用在最需要最能發(fā)揮作用的地方”。金冬雁說。

 

2月18日，在香港一家公立醫(yī)院，急診室醫(yī)護(hù)人員在工作 圖片來源：新華社

由于確診人數(shù)急劇增加，香港隔離及醫(yī)療設(shè)施負(fù)荷極大，公立醫(yī)院隔離病床爆滿，大量確診患者仍在等待入院。金冬雁表示，在救治方面要采取分流措施，把醫(yī)療資源留給那些有基礎(chǔ)病的、年長(zhǎng)的、孕婦和小孩等人群，把床位留給他們，讓他們優(yōu)先入院。

“香港現(xiàn)在醫(yī)療資源很不足，隔離設(shè)施和床位都是不夠的。醫(yī)院一開始收了大量輕癥和無癥患者，現(xiàn)在正在快速調(diào)整中，希望能把床位騰出來。目前特區(qū)政府也正在想辦法，比如把大學(xué)宿舍騰出來，比如把剛剛落成的公屋騰出來，酒店業(yè)也提供了一批酒店用于隔離。此外， 對(duì)于輕癥或者無癥患者，在一時(shí)無法入院治療并且家里有條件的情況下，應(yīng)該鼓勵(lì)居民居家隔離，而不是在醫(yī)院外面排隊(duì)等候 。”金冬雁表示。

金冬雁強(qiáng)調(diào)，從阻斷傳播途徑的角度來看，應(yīng)該繼續(xù)鼓勵(lì)居民保持社交距離，減少人跟人接觸的機(jī)會(huì)，關(guān)閉可能造成聚集的場(chǎng)所。此前，林鄭月娥表示，特區(qū)政府將繼續(xù)推出新的防疫抗疫措施，包括公眾地方群組聚集人數(shù)上限由4人收緊至2人。對(duì)于沒有接種疫苗的老人和小孩，金冬雁表示要?jiǎng)訂T這類易感人群去接種疫苗，疫苗接種率上去以后就可以減少重癥。

香港此輪疫情何時(shí)會(huì)達(dá)到拐點(diǎn)？

金冬雁分析，“現(xiàn)在起碼還要再看7天，這7天新增確診數(shù)如果一直保持高位，或者繼續(xù)再往上爬，疫情就還在發(fā)展。如果說到了平臺(tái)期這塊以后往下走了，奧密克戎來得快去得快，增加的時(shí)候很快，下降的時(shí)候也可能快?，F(xiàn)在肯定還是在高位運(yùn)行，并且還會(huì)持續(xù)一段時(shí)間，因?yàn)樯鐓^(qū)里面還有很多的確診病例”。

記者|林姿辰 陳浩 編輯|陳俊杰 盧祥勇 杜恒峰 易啟江

校對(duì)|程鵬

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德爾塔之后，奧密克戎毒株又全球大流行，

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