每經(jīng)記者 李彪 實(shí)習(xí)記者 李明明 北京攝影報(bào)道 每經(jīng)編輯 陳星

7月23日，國(guó)家衛(wèi)健委舉行新聞發(fā)布會(huì)，介紹我國(guó)分級(jí)診療制度與體系建設(shè)、綜合醫(yī)院中西醫(yī)協(xié)同發(fā)展相關(guān)情況。 

《每日經(jīng)濟(jì)新聞》記者在發(fā)布會(huì)現(xiàn)場(chǎng)了解到，我國(guó)重點(diǎn)人群家庭醫(yī)生簽約率從2015年的28.33%已增加到2020年的75.46%，全國(guó)縣域內(nèi)就診率達(dá)到94%，比2015年同期增長(zhǎng)10個(gè)百分點(diǎn)。

分級(jí)診療取得階段性成效  

國(guó)家衛(wèi)健委醫(yī)政醫(yī)管局監(jiān)察專(zhuān)員郭燕紅介紹，“十三五”期間，我國(guó)著力推進(jìn)分級(jí)診療制度的形成，推動(dòng)構(gòu)建“基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、急慢分治、上下聯(lián)動(dòng)”的分級(jí)診療格局。

首先逐步構(gòu)建起較完善的分級(jí)診療制度，以提升基層醫(yī)療服務(wù)能力為重點(diǎn)，完善基層首診的相關(guān)制度基礎(chǔ)。建立了家庭醫(yī)生簽約服務(wù)、遠(yuǎn)程醫(yī)療制度，加強(qiáng)社區(qū)醫(yī)院的建設(shè)。構(gòu)建各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間分工協(xié)作的工作機(jī)制，來(lái)推動(dòng)健全雙向轉(zhuǎn)診和上下聯(lián)動(dòng)的相關(guān)制度。建立新型的醫(yī)療服務(wù)模式，推動(dòng)形成急慢分治的相關(guān)制度。 

其次是加強(qiáng)體系建設(shè)，推動(dòng)分級(jí)診療制度落地見(jiàn)效。國(guó)家層面設(shè)置一批國(guó)家醫(yī)學(xué)中心和國(guó)家區(qū)域醫(yī)療中心，代表著國(guó)家醫(yī)療技術(shù)的先進(jìn)水平和技術(shù)前沿。同時(shí)與國(guó)家發(fā)改委一同開(kāi)展區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)試點(diǎn)，通過(guò)高水平醫(yī)院在部分病人流出較多的省份建立區(qū)域醫(yī)療中心，來(lái)補(bǔ)齊區(qū)域的優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源短板。

此外，規(guī)范醫(yī)聯(lián)體建設(shè)，推廣遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)，增強(qiáng)縣級(jí)醫(yī)院的綜合服務(wù)能力。支持中醫(yī)院牽頭組建城市醫(yī)療集團(tuán)和縣域醫(yī)共體。 

分級(jí)診療取得階段性成效。郭燕紅介紹，截至2020年底，重點(diǎn)人群的家庭醫(yī)生簽約率從2015年的28.33%增加到2020年的75.46%，全國(guó)縣域內(nèi)就診率已經(jīng)達(dá)到94%，比2015年同期增長(zhǎng)10個(gè)百分點(diǎn)。雙向轉(zhuǎn)診更加有序，特別是患者下轉(zhuǎn)的人次逐年增加，年均增長(zhǎng)率達(dá)到38.4%。急慢分治初見(jiàn)成效，日間手術(shù)試點(diǎn)病種已經(jīng)達(dá)到120種。上下聯(lián)動(dòng)不斷增強(qiáng)，各種模式醫(yī)聯(lián)體目前超過(guò)1.5萬(wàn)個(gè)。

下一步，將加快完善分級(jí)診療體系，推動(dòng)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴(kuò)容和區(qū)域均衡布局，以醫(yī)聯(lián)體建設(shè)為重點(diǎn)構(gòu)建整合型的分級(jí)診療體系，為患者提供公平可及、系統(tǒng)連續(xù)、優(yōu)質(zhì)高效的衛(wèi)生健康服務(wù)。

2020年底全國(guó)基層中醫(yī)館達(dá)3.63萬(wàn)個(gè)

在分級(jí)診療體系和制度建設(shè)中，如何發(fā)揮中醫(yī)藥“簡(jiǎn)、便、驗(yàn)、廉”的獨(dú)特優(yōu)勢(shì)和作用？ 

國(guó)家中醫(yī)藥管理局醫(yī)政司副司長(zhǎng)嚴(yán)華國(guó)回應(yīng)，中醫(yī)藥在基層有著廣泛的群眾基礎(chǔ)。截至去年底，全國(guó)基層中醫(yī)館總數(shù)已經(jīng)達(dá)到3.63萬(wàn)個(gè)，85.4%的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和80.1%鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院都已經(jīng)設(shè)置了中醫(yī)館。部分基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中醫(yī)藥的診療量已經(jīng)占到40%以上。

“‘十四五’期間，我們將進(jìn)一步加強(qiáng)建設(shè)，力爭(zhēng)實(shí)現(xiàn)所有社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院全部設(shè)置中醫(yī)館，讓人民群眾在家門(mén)口就能聞得到中藥味、感受得到中醫(yī)藥文化、接受得到高質(zhì)量的中醫(yī)藥醫(yī)療健康服務(wù)。”嚴(yán)華國(guó)說(shuō)。 

在組建醫(yī)聯(lián)體方面，嚴(yán)華國(guó)表示，鼓勵(lì)和支持中醫(yī)院牽頭組建縣域醫(yī)共體、城市醫(yī)療集團(tuán)和中醫(yī)專(zhuān)科聯(lián)盟，發(fā)揮中醫(yī)藥“簡(jiǎn)、便、驗(yàn)、廉”和治未病的特色優(yōu)勢(shì)，推動(dòng)“以治病為中心”轉(zhuǎn)向“以健康為中心”。

此外，要逐步實(shí)現(xiàn)每個(gè)家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)都能夠提供中醫(yī)藥服務(wù)，開(kāi)展常見(jiàn)病、多發(fā)病的中醫(yī)藥診療。支持中醫(yī)類(lèi)別醫(yī)師牽頭組建家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)，鼓勵(lì)有條件的中醫(yī)診所組建團(tuán)隊(duì)開(kāi)展家庭醫(yī)生簽約服務(wù)。